Dreiteiliges Abzeichen, hergestellt in Silber, in der Werkstatt von Teofil Filipski.
Auf dem Abzeichen sowie auf der Rückseite die Initialen des Herstellers und der Stempel aus Silber 3.
Abmessungen: 52 x 52 mm.
Durchmesser des Pads: 34 mm.
Die Mutter gut auf den Pfosten montiert; 16,5 mm Durchmesser.