Awers: hełm kubłowy na wprost, w klejnocie pawie pióra, w otoku trójlistki.
Rewers: krzyż laskowany, w kątach po gwieździe, w otoku trójlistki.
Panowanie: Henryk, Bernard II, Henryk II lub Bolko II (1301-1326).
Rzadki.
Srebro, średnica 18,5 mm, waga 2,01 g.