Il s'agit d'une variante (type) très rare du motif, connue uniquement par des pièces individuelles. À notre connaissance, il ne s'agit peut-être que de la deuxième pièce connue d' un modèle de ce type.
Le modèle a été réalisé sur la série A.12, dans une version destinée au marché étranger.
Surimpression en gros caractères MODEL, sans point après R. Pas de numérotation du modèle. Double perforation, disposée verticalement. Trous de perforation d'environ 8 mm de diamètre, plus petits que ceux que l'on trouve habituellement sur les modèles préparés pour le marché intérieur (environ 11 mm).
Très bon état de conservation. Entièrement naturel, avec seulement une légère courbure partielle du coin supérieur gauche et une petite callosité dans la marge droite.
Un état de conservation aussi excellent est pratiquement inédit pour les spécimens de cette émission.
