La médaille a été conçue par St. Kazimierz Ostrowski.
Avers : Tête à l'horizontale, dans le bord W ROCZNICĘ ŻAŁOBY NARODOWEJ , en bas la date 1932.12.V.1936.
Revers : Deux soldats portant le cercueil du maréchal, recouvert d'un linceul. À gauche, les tours de la cathédrale du Wawel, à droite, la colonne de Sigismond.
Bronze, diamètre 60 mm, poids 96,8 g.
