Rare variante de l'orta de la couronne primitive.
Elle se distingue à la fois par la titulature ponctuée d'un écu avec le chiffre de la dénomination (16) et par sa terminaison rare (PRV MA, où le A n'a pas de barre).
Labrets sur les côtés de l'écu simples. La base de la couronne est décorée de croix et de points.
Exemplaire provenant de la collection de Tadeusz Kalkowski avec son enveloppe incluse.