Leštené na oboch stranách.
Vzácna odroda druhého a posledného ročníka mosadzných zlatiek.
Vyznačuje sa nápisom SAMPLE umiestneným nízko, na 4. hodine, namiesto hore, nad vencom. V katalógu "Polish Proof Coins 1949-1990" od Janusza Parchimowicza mal nápis nízko iba 1 z 8 prezentovaných makiet.
Náklad 100 kusov (pri všetkých variantoch).
